一、工作完成情况
(一)医改工作持续推进。一是基本药物制度实施成果进一步巩固。乡镇卫生院和村卫生室继续实施国家基本药物制度,1-6月共采购基本药品金额1500余万元,门诊和住院次均费用得到有效控制,西成药占比控制在30%以内。二是县级公里医院综合改革成效明显。县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院和县第二人民医院自去年4月1日启动西成药零差率销售以来,门急诊次均费用、西成药占比较去年同期有所下降,医疗业务出现合理增长,基本达到了改革预期。三是基层卫生单位财务集中核算更为规范。核算中心完善了各项资金报帐制度,坚决抵制不合理的非生产性开支,严格按财政法律法规办事,半年来共纠正和退回不完备不合规支出15笔,涉及金额101700元,拒绝不合法单据17笔,金额62470元,为基层卫生工作和基层卫生事业有序发展把好关口。
(二)项目建设进展较快。一是县中医医院和县妇幼保健院两个迁建项目被列入市县重点建设项目、县重大民生项目。县中医医院正在进行地面三层施工,预计今年10月可完成主体施工;县妇幼保健院食堂楼已完成主体,保健综合楼正在进行基础施工,8月底将完成地下两层的工程施工,保健楼主体工程将在年底竣工。二是县第二人民医院、第五人民医院(井头镇中心卫生院)建设项目前期工作基本完成,预计今年10月开工建设。
(三)公共卫生服务常抓不懈。一是基本公共卫生服务完成既定目标。截止到6月底,新建档案14984人份,累计已为1089255人建立居民健康档案,全县居民健康档案建档率已达96.8%,其中本年度进行维护管理、有动态记录的健康档案有295618份;农村65岁以上老人接受健康管理130535人,健康管理率为98.59%;新发现高血压患者659人,累计登记并进行管理52558人,管理人群血压控制率为81.07%;新发现2型糖尿病患者335人,累计登记并进行管理23395人,管理人群血糖控制率为60.19%;全县登记在册精神病患者为4728人,其中在管患者为4564人,病情稳定率为88.22%;全县有6岁以下儿童92044人,其中3岁以下儿童系统管理率86.78%,6岁以下儿童健康管理率87.2%, 5岁以下儿童死亡率6.65‰(死亡37人),婴儿死亡率4.31‰(死亡24人),新生儿死亡率3.06‰(死亡17人);全县有6岁以下儿童建卡率为99.95%、建证率为99.94%,各类疫苗接种率均达到95%以上;全县产妇为5675人,孕产妇建卡率96.69%,早孕检测率90.54%,产妇产检管理率91.25%,高危产妇管理1156人,高危产妇管理率为100%,孕产妇死亡1人(死亡原因为“羊水栓塞”,为不可避免死亡);与县电视台合作,播放各种健康教育知识达40小时。每个乡镇和村卫生室分别建立了固定宣传阵地,共发放印刷资料558778份,更换宣传栏3566次,播放间像资料21240小时,开展公众健康咨询活动352次,接受了健康咨询56413人次,举办健康知识讲座2642次,有206673人参加了听讲;
二是重点公共卫生服务项目实施顺利。扎实开展重性精神疾病患者救治救助工作,1-6月已经完成101例救治救助任务;农村孕产妇住院分娩补助人数4020人,补助资金134.095万元;叶酸增补应服用人数7703,服用人数为7485,服用率为97.16%。爱滋病检测3682人、机构检测率99.95%,梅毒检测3677人、机构检测率99.81%,乙肝检测3675人、机构检测率99.76%;婚前医学检查应检6224人,实际检查4380人,婚检率为70.37%。三是传染病及突发公共卫生事件报告和处理及时。截至6月30日,共发生19起疫情和突发事件,均得到及时有效处置,传染病疫情报告率为100%,报告及时率为100%,及时处置率100%,规范处置率100%,未出现二代病例和死亡病例。四是认真做好卫生监督协管服务。截至6月30日,协助开展饮用水卫生安全、食品卫生安全、职业病危害、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查数达943次,发现监督线索357次,信息报告331次。卫生监督协管信息报告率为100%。五是抓好健康一体机试点工作。我县作为全省健康一体机试点县,装备162台健康一体机,于2016年4月29-30日培训并发放给各乡镇卫生院和部份村卫生室使用,6月15日在全省验收检查时获得省检查组的高度肯定。
(四)医政管理更加规范。一是继续开展“平安医院”创建活动,积极探索新形势下医疗机构治安综合治理的新途径和新方法,加强业务培训及医疗法律法规培训,规范医疗行为(涵盖规范中药采购行为及质量把关)提高中医医疗服务质量,加强医患沟通,保障医疗安全。二是完成了医疗机构医疗责任险的推广和续保工作,提高医疗机构抗风险能力。三是继续深入开展“三好一满意”、“示范乡镇卫生院创建”等活动,改善服务态度,提升服务水平。
(五)中医工作稳中有进。一是加强中医人才培养,选送10余名中医后备人才赴上级医院进修学习。二是加强乡镇卫生院开展中医科建设,演陂中医馆建设基本完成,渣江、台源、金兰、三湖正在开展中医馆建设,另有岘山、关市、曲兰、金溪、井头、长安通过申报成为2016年中医馆建设单位。三是加强中医适宜技术培训,上半年开展中医适宜技术及治未病培训100余人次。四是开展传统知识保护,开展师承报名4人,继续开展中医单方验方收集及中医传统知识保护工作。
(六)新农合制度保障有力。2016年全县参合人数为901341人,参合率为99.1% 。1-5月份全县共补偿兑付69828人次,补偿金额14615.69万元,受益面为7.75%,基金使用率30.03%。其中住院补偿51001人次,补偿金额13742.32万元;特殊门诊补偿4231人次,补偿金额585.67万元;家庭门诊账户补偿14596人次,补偿金额287.70万元。县内定点医疗机构病员流向占64%,较去年同期上升0.6%;县内定点医疗机构补偿资金流向占48%,较去年同期上升3.13%。
(七)人才队伍建设成效明显。一是加强与省内各高校对接,共组织十余家乡镇卫生院先后参加省内6所高校的毕业生供需见面会,签订意向500余人次。二是争取县委县政府支持,已通过政府常务会议,计划今年公开招聘乡镇卫生院专业技术人员128人,县直四家公立医院聘用制招收300余人,现正在前期准备。
二、下半年工作打算
(一)积极推进县级公立医院综合改革。落实周海滨市长6月29日调研指示,紧紧把握“老百姓得实惠,医院得发展”的基本原则,扎实推进县级公立医院综合改革下一步工作,力争成为全市标杆、全省先进,逐步解决老百姓“看病难、看病贵”问题。
(二)落实卫生惠民措施。按质按量按时完成县委县政府规定的为民办实事项目,完成贫困重性精神病患者救治救助任务。
(三)落实好公共卫生工作。按照属地管理、分级负责、统筹推进、分类实施的原则,进一步落实县疾控中心、县妇幼保健院、县卫生监督所和县中医医院对项目分类指导、培训、考核等职责,规范县、乡、村三级工作流程,完善信息报送、项目调度、人员安排等工作保障制度。继续做好人感染H7N9禽流感、霍乱、手足口病等传染病的监测防控,举办卫生应急培训和应急演练,加强自然灾害、事故灾难和社会安全事件的紧急医疗救援。继续开展重点民生实事项目农村适龄妇女“两癌”免费检查工作,在8月份完成任务。
(四)提升医政管理水平。完善县、乡两级医疗服务质量管理与控制体系,加强医院质量监测评价系统建设,着重加强县级医院临床重点专科建设。
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