蒸卫计通〔2018〕18号
关于印发《衡阳县2018年妇幼健康
服务工作要点》的通知
县、乡各医疗卫生单位：
经研究，现将《衡阳县2018年妇幼健康服务工作要点》印发给你们，请遵照执行。
衡阳县卫生和计划生育局
2018年4月16日
衡阳县2018年妇幼健康服务工作要点
2018年全县妇幼健康服务工作思路是：深入贯彻落实党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持新时代卫生与健康工作方针，紧紧围绕健康衡阳建设和全县卫生计生中心工作，以全力保障母婴安全为重点，以妇女儿童健康为中心，以提高妇女儿童健康水平和出生人口素质为目标，进一步加强妇幼健康服务体系建设，全面改善妇幼健康服务，保障全面两孩政策顺利实施，推进妇幼健康事业更加平衡充分，不断满足广大妇女儿童健康新需求、新期待。
一、保障全面两孩政策顺利实施
（一）全力保障母婴安全
1.强化母婴安全责任落实。落实加强生育全程基本医疗保健服务，加强母婴安全保障工作。根据孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范等相关文件要求，启动实施母婴安全行动计划，督促落实孕产妇死亡个案报告制度，密切监测安全形势，对重点医疗单位主要负责人要进行约谈；全面规范孕产妇危重症评审、孕产妇死亡评审和新生儿死亡评审制度，做到孕产妇死亡“一案一审”；对发生产科、儿科重大医疗质量安全事件或存在严重医疗质量安全隐患的医疗机构予以通报批评并严肃处理，确保母婴安全。全县孕产妇死亡率控制在17/10万以下，5岁以下儿童死亡率控制在8‰以下。
2.推进孕产妇妊娠风险评估与分类管理。按照国家《关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知》要求，强化首诊医疗机构妊娠风险筛查责任和二级及以上医疗机构妊娠风险的评估责任，按照《衡阳市孕产妇妊娠风险评估与分类管理工作实施方案》，严格实施“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5 种颜色分级标注和分类管理措施。严格落实高危孕产妇的专案管理制度，二级及以上医疗机构按照职责和要求对高危人群进行管理。
3.保障危重孕产妇、新生儿救治网络高效运转。贯彻《危重孕产妇救治中心建设与管理指南》《危重新生儿救治中心建设与管理指南》精神，加强产科、儿科急救能力建设，加快我县孕产妇和新生儿危急重症救治中心的建设，严格执行《衡阳市疑难危重孕产妇救治与转诊工作方案》，畅通孕产妇救治与转诊绿色通道。开展新生儿复苏能力提升培训和危重孕产妇应急救治演练活动，完善救治中心服务设施，健全运行机制，切实保障母婴安全。
（二）加强妇幼健康服务体系建设
1.进一步贯彻落实国家《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》和《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》，县妇幼保健院要建立健全四大保健部，促进预防保健和临床服务有机融合。加强妇女保健、孕产保健、儿童保健、计划生育技术服务等妇幼健康专科建设。
2.进一步健全县、乡、村三级服务网络，深入推进乡镇妇幼保健和计划生育服务资源深度整合，明确乡镇卫生院和乡镇卫计办计生服务管理责任分工，相互协作，提高工作效率。
3.推进妇幼健康“五位一体”信息系统建设，对全县妇幼健康信息数据进行实时管理和评价。
（三）推广使用母子健康手册。按照国家、省、市要求，在全县范围内推广使用统一的母子健康手册。以母子健康手册推广应用为抓手，强化孕前保健、孕期保健、住院分娩、儿童保健、预防接种、计划生育服务等管理，加大培训和宣传力度，提高母子健康手册的发放和使用率，推动生育全程基本医疗保健服务，让妇女儿童在系统、规范的生育全程服务中拥有更多获得感。
（四）启动母婴室建设。在县人民医院、县妇幼保健院、县中医医院启动并完成规范化母婴室建设，切实提高对妇女儿童的服务供给能力，提升文明服务形象。
二、推进出生缺陷综合防治工作
（一）坚持政府主导。将出生缺陷综合防治工作纳入辖区国民经济和社会发展规划，定期开展督导检查，确保各项任务目标的实现。同时，逐步建立以“县级妇幼健康服务机构为主体、乡镇医疗卫生机构为基础、”的县、乡、村三级出生缺陷综合防治网络，加强县级出生缺陷防治中心的建设。
（二）加强宣传倡导。以贯彻宣传《湖南省出生缺陷防治办法》、《衡阳市出生缺陷防治工作实施方案》、《衡阳县出生缺陷防治工作实施方案》为重点，通过各类媒体开展群众喜闻乐见的广告宣传，扩大对出生缺陷防治工作的宣传影响。
（三）统筹三级干预。坚持预防为主、防治结合的方针，实
施“五免两救助”（免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、免费增补叶酸、免费产前筛查、免费新生儿遗传代谢性疾病筛查、以及新生儿多种遗传代谢性疾病救助、0-18 岁儿童先天性结构畸形救助）项目，统筹开展出生缺陷综合防治。进一步完善出生缺陷监测报告制度，依托“五位一体”信息系统，开展出生缺陷各项监测工作，出生缺陷相关资料上报率达100%。
三、落实妇幼健康民生实事项目
继续实施孕产妇免费产前筛查和农村适龄妇女“两癌”检查两项省市县重点民生实事项目，严格按照工作方案要求，加强组织发动和健康宣教，加强技术人员培训和项目质量管理，加强项目绩效评估和督导考核。建立完善相关筛查制度，形成长效工作机制。2018年，全县要完成孕产妇免费产前筛查7208人，农村适龄妇女“两癌”免费检查1万人。
四、统筹做好妇幼健康服务工作
（一）促进妇幼公共服务均等化。落实妇幼健康基本公共卫生服务项目，认真抓好孕产妇系统管理和0-6岁儿童健康管理工作，提高基本妇幼保健服务质量。继续做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等妇幼重大公共卫生服务项目，开展项目评估，加强项目质量管理。
（二）创新计划生育技术服务。结合新时期计划生育技术服务重点任务，推动计划生育技术服务转型发展。结合国家基本公共卫生服务项目年度考核，落实免费计划生育技术服务基本项目，加大避孕节育和生殖健康知识宣传普及，减少非意愿妊娠。开展围绝经期妇女取环服务。推动设立生育咨询门诊，指导夫妇做好计划妊娠，开展科学备孕及生育力评估指导服务，为生育困难的夫妇提供不孕不育诊治等助孕服务，全面实施计划生育爱心助孕特别行动。协助配合做好计划生育手术并发症和病残儿医学鉴定工作。
（三）强化妇幼健康服务监管。规范母婴保健法律证件管理，严格母婴保健技术服务机构和人员准入。进一步加强出生医学证明管理和督查工作，严格落实出生医学证明管理和签发人员终身责任追究制度，严厉惩处违法违纪行为。
五、加强妇幼文化建设
培育妇幼健康文化。开展“妇幼文化建设”主题活动，加强妇幼健康文化建设，凝聚干事创业正能量。用社会主义核心价值观凝魂聚力，构筑衡阳妇幼精神，为妇幼事业健康发展提供源源不断的精神动力和道德滋养。发挥典型引领示范作用，弘扬优秀妇幼健康工作者的大爱精神，增强妇幼健康系统凝聚力和战斗力，营造全县重视和关注妇幼健康工作的良好社会氛围。广泛开展世界母乳喂养周、预防出生缺陷日、世界避孕日等重要节点的宣传活动，提高妇女儿童健康素养，促进妇女儿童身心健康。