关于衡阳县十六届人民代表大会四次会议第51号代表议案的回复

胡洪仕  廖香春  王满足  黄姣龙  李  怔  肖求进

王小波  邹龙生  邹  勇  朱  斌代表：

你们《关于加强基层医疗卫生队伍建设的议案》已收悉。首先，衷心感谢你们对卫生工作的关心和支持，现将建议所提事项答复如下：

一、我县卫生人才现状

我县现有乡镇卫生院26所，其中中心卫生院10所，一般乡镇卫生院16所，2010年我县乡镇卫生院经省编办核定编制数为1455名，现实有在编人数1441人，其中年龄35岁以下仅29人，本科学历29人，大专学历294人，副高级职称12人，中级职称301人，执业医师332人，执业助理医师273人，执业护士166人。由此看来，农村卫生人才队伍年龄结构老化、学历偏低、职称不高、有执业资质人员偏少，仅有的高学历、高职称人员大多其中在几个规模稍大的中心卫生院（洪市、渣江、金兰），一些乡镇卫生院（如石市、关市、栏垅、长安、岣嵝、板市等）大专学历寥寥无几，中级以上职称几乎没有，执业医师仅1--2人，且年龄偏大，均为《执业医师法》颁布实施前取得助级以上职称认定为执业医师的人员；没有在编的执业护士，金溪镇中心卫生院2010年完成整体搬迁，仅有执业医师7人，执业护士3人。总体看来，乡镇卫生院专业技术人才相当溃乏，人才严重断层，功能科室人才极缺，省厅配备的医疗设备闲置，医院整体功能得不到充分发挥。随着医改的推进，药物零差价销售的实施、病人日渐增多、各乡镇卫生院不得不编外聘用临时人员（26个乡镇卫生院编外聘用人员已达1007余人），这部份人员不能进编，没有纳入财政预算，工资、“五险一金”已成为各单位沉重的包袱。因为没有保障，因为没有编制定心丸的原因，这部分人才也留不住，每年各医院每年不得不化大量的精力和和时间去省内各大中专院校招聘一批应届毕业生，他们又不能单独执业，一旦考取执业资格便另谋高就。如此反复，真成了“铁打的营盘流水的兵，各个卫生院年年都找兵”，业务水平无法提升，人民群众健康得不到保障，长此以往，再过五至十年，我县乡镇卫生院医务人员已几乎没有正式在编人员。

二、存在的问题

（一）用人机制不活，人才进出不畅。我县卫生系统已十余年没有开编，想要的人才进不了，有编的非医非药人员流不出，没有形成人才梯队，人才梯队结构不合理，农村卫生后继乏人，发展欠后劲。

（二）待遇福利偏低，人员进不来、下不去、留不住。随着医疗卫生体制改革的不断深入，药物零差价销售的实施，卫生院纯收入急剧减少，加之财政对卫生经费投入不到位，在编人员和编外聘用人员工资和社保等无法予以保障，难以激发医务人员的工作热情，卫生人才队伍不稳定。

三、工作措施    

（一）抓好卫技人员招聘工作。由县卫生局统一组织各医疗卫生单位，对急需人才面向社会公开招聘大体分三部进行：一是对大中专院校应聘人员现行试用（试用期三个月），不宜者由医院辞退；二是经考核德能勤绩考核合格者，由医院编外聘用（聘用期一年）；三是编外聘用一年期满后，由县卫生局会同人事、编制等职能部门组织考试开编录用，不宜者由医院辞退。以后每年根据单位人员退休及专业结构需求，按照“先行试用、编内考聘、满足需要、进出平衡”的思路，面向社会招聘人才，建立卫技人才招聘的长效机制。

（二）加大再教育力度，合理岗位设置。县卫生局建立了科学规范的全科医学医生培训制度，每年都选送了10余执业医生到市中心医院进行转岗培训，争取用两到三年的时间解决基层全科医生短缺的问题；实行继续教育奖励制度，对于在职人员通过成教、自考等方式取得学历者，给予不低于其学费1/3的专项教育补助。鼓励卫技人员职称晋升，对于取得卫生系列中级职称奖励1000元/人，副高奖励3000元/人，正高奖励5000元/人；严把卫技人员走捷径晋升非卫生技术专业关，以确保卫技人员职称晋升上有空间、岗位设置上有位子，通过三到五年的时间，使卫生专业技术人员岗位不低于单位岗位总量的80%。

再次感谢各位代表对医疗卫生事业的关心、爱护和支持，希望你们一如既往关注卫生事业，提出更多宝贵意见。

                         主管领导：谭爱平

                         分管领导：李兴旺

                         承 办 人：王宽宏

                         联系电话：0734－6834049  

                            衡阳县卫生局

                            2014年7月8日