一、完善工作机制，做好应急准备

各单位要进一步强化责任意识，完善各项工作机制，认真分析并努力消除本辖区内传染病暴发流行的危险因素，周密部署，做好疫情应急处置的各项准备工作。要进一步完善应急预案，组建应急机动队，保证个人防护用品、检验检测试剂、预防性药物和消毒药品的储备，严格值班制度。一旦发生疫情，及时报告、及时处置，全力控制疫情扩散和蔓延。

二、加强监测预警，掌握疫情动态

各医疗卫生单位要进一步完善发热、肠道门诊建设，并坚持常年开放，要强化医务人员诊断和报告传染病的意识，落实预检、分诊及发热、肠道门诊各项工作制度，安排专职人员值班，对发热病例、腹泻病例、肺炎病例、出疹病例要仔细询问流行病学史，并作好登记，及时发现和报告可疑传染病病例和聚集性疫情。同时，要加强农村聚餐管理，强化医院内感染控制，隔离治疗发热、不明原因肺炎、出疹病例，落实消毒隔离制度，严防院内交叉感染。县疾病预防控制中心要密切关注霍乱、手足口病、中东呼吸综合征的疫情发展态势，加强水产品监测和内外环境监测，强化网络疫情日巡查制度，及时发现暴发疫情苗头，认真分析监测数据，开展风险评估，及时预测预警，及时介入疫情处置。

三、强化联防联控，密切部门配合

各单位要进一步完善联防联控机制，加强与教育、农业、工商和食品药品监管等部门的信息沟通和协调联动，及时互通信息。强化各单位特别是学校和托幼机构的传染病疫情法定报告义务，强化源头控制，强化措施落实，及早发现和处置疫情，将疫情控制在萌芽状态。各单位要在近期内联合教育部门开展一次面向托幼机构、学校等重点场所、重点人群的防控督查，落实好托幼儿童、学生健康晨午检和缺课随访调查制度，做好环境卫生和日常用品的消毒工作。

四、加强病例救治，降低病死率

各医疗机构要组织院本部医务人员、辖区内医疗点、个体诊所医生及乡村医生开展霍乱、不明原因肺炎、手足口病等重症病例的早期识别、救治等方面的培训，建立良好的转诊转运机制。为了减少手足口病死亡病例的发生，各医疗机构要组织医务人员学习原卫生部《手足口病诊疗指南》，增强早期识别判断重症病例的能力。各级医疗机构在救治手足口病过程中应遵循以下原则：

1、村级卫生室发现5岁以下不明原因发热患儿时，在对其作必要的处置后，应迅速转至上级医院救治，严禁使用激素等违禁药品进行降温，不主张使用氨基比林、复方氨基比林等吡唑酮类药物退热。

2、乡镇卫生院对轻症手足口病患儿要加强观察，掌握重症手足口病早期识别标准，一旦发现早期重症表现，立即将其转至上级手足口病定点救治医院。

3、二级以上医院要建立健全专家会诊制度，对重症患儿要进行严密观察，尽早使用血管活性药物和免疫制剂等药品，以降低病死率。

五、开展宣教，提高公众防病意识

各单位要进一步加大健康教育力度，采取多种形式，宣传和普及霍乱、手足口病、中东呼吸综合征等传染病防治知识，特别是教育农村群众树立良好的公共卫生习惯，倡导其养成勤洗手、勤通风、勤晒衣被、吃熟食、喝开水、不收酒席剩菜、不乱扔垃圾，流行季节不到人群拥挤、通风不良的场所，避免接触出疹病人等良好卫生习惯。

六、加强督查，严格责任追究

县卫生局和县疾控中心将对全县各医疗机构霍乱、手足口病等传染病防控工作进行监督检查，重点对学校饮食饮水与环境卫生、晨检制度、健康教育等卫生措施的落实情况以及医疗机构预检分诊、疫情监测与报告、院内感染控制等措施落实情况进行监督检查，发现问题，责令限期解决，严格责任追究。

                                                      衡阳县卫生局

                                                    2015年6月16日

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