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办件标题   农村老人盼懂:门诊统筹报销怎么用?何时报?  
信件内容  

尊敬的县长:

我是衡阳县岘山星光村村民家属,现居深圳。家人反映,医及隔壁大坪村村医院称70岁才能报门诊统筹”“一年只能报一次”,导致老人不敢就医、多花冤枉钱。

经咨询县医保局(0734-6812198),官方明确:只要参加城乡居民医保,无论年龄大小,每年420元统筹额度内可多次报销,政策从未设年龄或次数限制(见《湖南省城乡居民基本医疗保险门诊统筹政策》)。

恳请两点:一是组织村医培训,讲清“参保即享、不限年龄次数”;二是通过村广播、海报通俗宣传“带卡即报、全年可用、能报多次”。

盼推动政策落地,让老人明明白白享受医保福利,少花钱、敢看病。

 
办件编号   20250610103200 处理状态   已处理  
提交时间   2025年06月10日  
答复单位   衡阳县人民政府 答复时间   2025年06月18日  
答复内容  

尊敬的市民:

     您好!来信已知悉,相关部门回复如下:

     一、针对第一点诉求的回复

     1、经调查,由于星光村乡村医生对医保政策宣传用词不妥,导致村民对医保政策理解不透彻,6月11日上午岘山卫生院组织专人到该村民家积极宣传医保政策,明确告知只要参加城乡居民医保,无论年龄大小,每年420元统筹额度内可多次报销,政策从未设年龄或次数限制。

     2、6月11日下午对星光村乡村医生进行约谈,责令其加强医保政策宣传,对日常接诊参保对象做到应报尽报。

     3、岘山卫生院于年初及年中多次组织了全院干部职工及辖区内乡村医生进行了医保政策培训,并要求积极宣传,接诊参保对象普通门诊做到应报尽报。并将一如既往利用宣传栏、下村体检、家庭医生签约履约、上门随访服务等日常工作加强医保政策宣传。

     4、6月17日上午岘山卫生院与您电话联系沟通该事件处理情况,您对处理结果表示满意。

     二、针对第二点诉求的回复

     感谢毛女士的建议,在后续工作中,我们将以“管末梢、全覆盖”为目标,深化医保宣传工作。通过组建基层宣传小分队,深入社区、乡村、医院等一线,将印有“医保报销常见问题解答”的图文手册、海报、折页等宣传资料,精准发放至群众手中。同时,安排专人面对面讲解,用通俗易懂的语言解读医保政策,确保每一份资料都成为群众了解政策的窗口,切实打通医保政策宣传的“最后一公里”,让惠民政策真正走进千家万户。

     感谢您的来信,祝您生活愉快!